Tramal jest jedną z nazw handlowych tramadolu, opioidowego leku przeciwbólowego. Jeżeli przyjmujesz go z powodu bólu i zaczynasz obawiać się zależności, warto porozmawiać z lekarzem. Nie musisz wybierać między cierpieniem a samodzielnym odstawieniem leku. Ocena powinna obejmować zarówno leczenie bólu, jak i sposób przyjmowania tramadolu.
Problemy mogą wyglądać różnie. Jedna osoba zauważa objawy po pominięciu dawki, inna zwiększa ilość bez uzgodnienia albo przyjmuje lek także po to, by zmienić nastrój. Sam opis nie wystarcza do rozpoznania uzależnienia. Pomaga jednak wskazać, co wymaga konsultacji.
Czym jest tramadol?
Tramadol stosuje się w leczeniu bólu o nasileniu umiarkowanym do dużego. Działa na układ opioidowy, a także wpływa na przekaźnictwo serotoniny i noradrenaliny. Ma swoje zastosowania medyczne, ale może powodować działania niepożądane, zależność i zaburzenie używania opioidów.
To, że lek został przepisany przez lekarza, nie znosi wszystkich zagrożeń. Również określanie tramadolu jako „słabszego opioidu” nie oznacza, że można samodzielnie zwiększać ilość lub łączyć go z innymi substancjami. O zmianach w działaniu leku trzeba rozmawiać z osobą prowadzącą leczenie.
Zależność fizyczna a uzależnienie
Przy regularnym stosowaniu organizm może przystosować się do leku. Po zmniejszeniu ilości lub odstawieniu mogą wtedy pojawić się objawy abstynencyjne. Tolerancja oznacza z kolei osłabienie działania przy powtarzanym przyjmowaniu. Te zjawiska wymagają uwagi, lecz same nie rozstrzygają o zaburzeniu używania opioidów.
W ocenie uzależnienia znaczenie mają między innymi utrata kontroli, silna potrzeba przyjmowania i kontynuowanie używania mimo szkód. Różnice szerzej omawiamy w artykule o zależności fizycznej i psychicznej. Nie należy oceniać osoby wyłącznie przez fakt korzystania z opioidowego leczenia bólu.
Jakie sygnały warto zgłosić lekarzowi?
Umów konsultację, jeśli coraz trudniej przestrzegać ustalonego sposobu leczenia lub tramadol zaczyna zajmować nadmiernie dużo miejsca w codzienności. Powodem do rozmowy mogą być:
- samodzielne zwiększanie ilości lub częstotliwości przyjmowania;
- przyjmowanie leku dla uspokojenia lub zmiany nastroju, poza uzgodnionym wskazaniem;
- poczucie utraty kontroli i silne skupienie na zdobywaniu kolejnych opakowań;
- używanie mimo niepokojących skutków zdrowotnych lub problemów w relacjach;
- trudności przy wcześniejszych próbach zmiany przyjmowania.
Nie traktuj tej listy jak testu. Potrzeba lepszego uśmierzenia bólu może mieć różne przyczyny, a obawa przed kolejnym epizodem bólu zasługuje na wysłuchanie. Lekarz powinien poznać zarówno dolegliwości, jak i rzeczywisty sposób stosowania preparatu.
Działania niepożądane i sytuacje pilne
Tramadol może powodować między innymi nudności, zaparcia, zawroty głowy i senność. Ważne zagrożenia obejmują zaburzenia oddychania, drgawki oraz niebezpieczne interakcje. Ryzyko rośnie przy łączeniu z alkoholem, benzodiazepinami i innymi lekami działającymi hamująco na układ nerwowy.
Bardzo wolny lub płytki oddech, niemożność obudzenia osoby, utrata przytomności albo napad drgawek wymagają natychmiastowej pomocy. Dzwoń pod 112 lub 999 i poinformuj o przyjętych lekach. Nie czekaj, aż osoba po prostu się wyśpi.
Tramadol może też uczestniczyć w powstaniu zespołu serotoninowego, szczególnie przy niektórych połączeniach leków lub substancji. Wysoka gorączka z pobudzeniem, splątaniem lub drżeniami wymaga pilnej oceny. O wszystkich lekach, również przeciwdepresyjnych i dostępnych bez recepty, poinformuj lekarza lub farmaceutę.
Jeśli przyjmujesz także lek uspokajający, przydatny może być tekst o ryzykach związanych z benzodiazepinami. Nie zmieniaj jednak żadnego z leków samodzielnie na podstawie artykułu.
Dlaczego nie odstawiać tramadolu na własną rękę?
Po regularnym stosowaniu nagłe przerwanie może wywołać między innymi niepokój, poty, bezsenność, bóle ciała i dolegliwości żołądkowo-jelitowe. Sposób zmiany leczenia powinien ustalić lekarz, z uwzględnieniem bólu i stanu zdrowia. Nie ma jednej rozpiski odpowiedniej dla wszystkich.
Na wizytę zabierz nazwy preparatów, informacje o rzeczywistym przyjmowaniu oraz opis objawów i dotychczasowego leczenia bólu. Powiedz, czego najbardziej się obawiasz: bólu, odstawienia, oceny innych czy utraty kontroli. To ułatwia ustalenie celu, który będzie zrozumiały także dla Ciebie.
Jak wygląda leczenie uzależnienia od tramadolu?
Jeśli zostanie rozpoznane zaburzenie używania opioidów, potrzebny jest plan leczenia tego zaburzenia. CDC podkreśla rolę odpowiednio dobranych leków i wskazuje, że sam detoks nie stanowi zalecanego pełnego leczenia. Lekarz ocenia właściwe postępowanie i potrzebę skierowania do placówki, która je prowadzi.
Psychoterapia może wspierać pracę nad utratą kontroli, sytuacjami zwiększającymi ryzyko używania i konsekwencjami w codziennym życiu. Nie powinna zastępować potrzebnego leczenia medycznego. Jeśli współwystępują depresja, lęk lub inne trudności, także powinny znaleźć miejsce w planie pomocy. Więcej znajdziesz w tekście o podwójnej diagnozie.
Pomoc w Phoenix w Warszawie
W Phoenix możesz skorzystać z psychoterapii uzależnień. Podczas konsultacji omawiamy zgłaszane trudności i potrzebny zakres dalszej pomocy.
Psychoterapię uzależnień prowadzą w naszym zespole Bartosz Gradowski i Agnieszka Zań. Według cennika Phoenix sesja psychoterapii uzależnień trwa 50 minut i kosztuje od 300 zł. Cenę wybranego spotkania potwierdzisz przed rezerwacją.
Przy ostrych objawach lub zagrożeniu życia potrzebna jest pilna pomoc medyczna. Nie czekaj wtedy na termin planowej konsultacji.
Przyjmujemy przy ul. Alpejskiej 43 w Warszawie, w Aninie. Sprawdź możliwość umówienia wizyty lub zadzwoń pod 888 333 907, aby dobrać rodzaj konsultacji.